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OtorrinolaringologíaMedellín

Garganta y voz

Amigdalitis a repetición

Cuando los episodios se repiten cada año, la pregunta deja de ser cómo tratar cada uno.

Qué es

Las amígdalas forman parte de la primera barrera del sistema inmune. Cuando se infectan una y otra vez, dejan de cumplir esa función y pasan a ser el foco del problema.

Un episodio aislado se trata y se olvida. Lo que cambia el enfoque es la repetición sostenida a lo largo del año.

Síntomas de cada episodio

  • Dolor de garganta intenso al tragar
  • Fiebre
  • Amígdalas inflamadas, a veces con placas
  • Ganglios del cuello aumentados y dolorosos
  • Malestar general y falta de apetito

Cómo es la atención

  1. 01

    Valoración

    Historia clínica y examen físico completo de oído, nariz y garganta. Si el examen externo no alcanza, la endoscopia se hace en la misma consulta.

  2. 02

    Diagnóstico

    Se explica qué tienes y por qué, en palabras entendibles, con los hallazgos a la vista.

  3. 03

    Plan de manejo

    Tratamiento médico primero. Si se propone cirugía, se explica antes por qué, cómo es y qué riesgos tiene.

Cuándo se considera la cirugía

La decisión no se toma por un número aislado, sino por el conjunto: cuántos episodios hubo, qué tan intensos fueron, cuántos días de colegio o de trabajo se perdieron, si hubo complicaciones como absceso, y si las amígdalas además obstruyen la respiración al dormir.

También pesa el impacto real en la vida de la persona. Un adulto que pierde varias semanas laborales al año por amigdalitis está en una situación distinta a quien tiene episodios leves y espaciados.

Cuando el problema es el tamaño, no la infección

Hay pacientes, sobre todo niños, cuyas amígdalas casi no se infectan pero son tan grandes que obstruyen la vía aérea. En ese caso la indicación no viene por infección sino por obstrucción, y se estudia junto con el ronquido y la apnea.

Cuándo consultar sin esperar

  • Dificultad para respirar o para tragar saliva
  • Imposibilidad de abrir la boca por completo
  • Voz apagada con dolor intenso de un solo lado
  • Fiebre alta que no cede

Preguntas frecuentes

¿Cuántas amigdalitis al año justifican operar?

No hay una cifra que decida por sí sola. Se valora la frecuencia, la severidad, las complicaciones y el impacto en la vida diaria del paciente.

¿Quitar las amígdalas baja las defensas?

No. El organismo cuenta con muchos otros tejidos que cumplen esa función. Cuando las amígdalas son foco repetido de infección, dejan de aportar.

¿Los adultos también se operan?

Sí. La amigdalectomía en adultos está indicada por infecciones a repetición, por amígdalas obstructivas o por lesiones que requieran estudio.

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