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OtorrinolaringologíaMedellín

Oído y audición

Vértigo y trastornos del equilibrio

Sensación de que todo gira. No es lo mismo que el mareo y no se estudia igual.

Instrumental de otorrinolaringología sobre la mesa del consultorio

Ejercicio

9 años

Membresía
ACORL
Atención
Particular

Qué es

El vértigo es la sensación de que uno gira o de que el entorno gira. Es distinto del mareo genérico, del desvanecimiento o de la inestabilidad al caminar, y esa diferencia importa porque orienta hacia causas distintas.

El oído interno contiene el sistema vestibular, que informa al cerebro sobre la posición de la cabeza. Cuando ese sistema falla o envía información contradictoria, aparece el vértigo.

Causas frecuentes de origen en el oído

  • Vértigo posicional paroxístico benigno, que aparece con ciertos movimientos de la cabeza y dura segundos
  • Neuritis vestibular, con vértigo intenso y sostenido durante días
  • Enfermedad de Ménière, con vértigo, hipoacusia fluctuante y zumbido
  • Laberintitis asociada a infección

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Cómo se estudia

La historia clínica pesa muchísimo: cuánto dura cada episodio, qué lo desencadena, si se acompaña de pérdida auditiva o de zumbido. Esos datos orientan el diagnóstico más que cualquier examen aislado.

El examen incluye la evaluación del oído y pruebas de equilibrio. Según el caso se complementa con audiometría y con estudios vestibulares.

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Cómo se trata

Depende por completo de la causa. Algunas formas se resuelven con maniobras específicas realizadas en consulta. Otras requieren manejo médico o rehabilitación vestibular.

Los medicamentos que suprimen el vértigo alivian la crisis, pero usados de forma prolongada pueden retrasar la compensación natural del sistema del equilibrio. Por eso el manejo se define con criterio y no se sostiene indefinidamente.

Cuándo consultar sin esperar

  • Vértigo con dificultad para hablar, ver doble o debilidad en un lado del cuerpo
  • Dolor de cabeza intenso y súbito acompañando el vértigo
  • Pérdida auditiva brusca junto con el vértigo

Cómo es la atención

  1. 01

    Valoración

    Historia clínica y examen físico completo de oído, nariz y garganta. Si el examen externo no alcanza, la endoscopia se hace en la misma consulta.

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    Diagnóstico

    Se explica qué tienes y por qué, en palabras entendibles, con los hallazgos a la vista.

  3. 03

    Plan de manejo

    Tratamiento médico primero. Si se propone cirugía, se explica antes por qué, cómo es y qué riesgos tiene.

Preguntas frecuentes

¿El vértigo siempre viene del oído?

No. Aunque el oído interno es una causa muy frecuente, hay causas neurológicas, cardiovasculares y de otro tipo. Parte de la valoración es distinguirlas.

¿Cuál es la diferencia entre vértigo y mareo?

El vértigo es sensación de giro. El mareo es un término más amplio que incluye inestabilidad, aturdimiento o sensación de desmayo. Distinguirlos orienta el diagnóstico.

¿El vértigo se cura?

En muchos casos sí. El vértigo es un síntoma, y su pronóstico depende de la causa: algunas formas se resuelven con maniobras específicas en la misma consulta y otras requieren manejo médico o rehabilitación vestibular. Por eso lo primero es identificar de dónde viene.

Croquis del Valle de Aburrá y el Oriente antioqueño con los municipios de donde vienen los pacientes El Carmen de ViboralGuarneMarinillaEl RetiroEnvigadoItagüíLa CejaCaldasBarbosaRionegroCopacabanaBelloGirardotaSabanetaLa EstrellaMedellínVALLE DE ABURRÁORIENTEN
Distancias en línea recta desde el centro de Medellín. Límites municipales: geoBoundaries (CC BY 4.0).

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La consulta con otorrinolaringólogo en Medellín recibe pacientes de todo el Valle de Aburrá y del Oriente antioqueño, adultos y niños.

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Valle de Aburrá

  • Medellín
  • Bello· 11 km
  • Copacabana· 14 km
  • Girardota· 21 km
  • Barbosa· 35 km
  • Envigado· 8 km
  • Itagüí· 9 km
  • Sabaneta· 11 km
  • La Estrella· 12 km
  • Caldas· 18 km

Oriente antioqueño

  • Guarne· 16 km
  • Rionegro· 25 km
  • Marinilla· 28 km
  • El Retiro· 22 km
  • La Ceja· 29 km
  • El Carmen de Viboral· 33 km

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